本文作者為 台中市忠明中醫診所院長王敦正醫師
很多人尤其是女孩子，一到冬天，就會覺得手腳冰冷，。這到底是甚麼原因呢？有經驗的醫師一問診就知道，這是患了手足冰冷症。而手腳冰冷的定義是手足四肢表面溫度低於正常並伴手足寒冷感覺的臨床表現。
中醫對手足冰冷症的研究比較全面性，並有其獨特的見解和治療方法。中醫稱手足冰冷這種表現叫「厥逆」。「凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。」中醫認為陽受氣於四肢，陰受氣於五臟，陰陽之氣相貫，如環無端，倘若陰陽二氣不相順接，就會造成「厥」。因此不管是什麼原因造成陽陰二氣不相順接者，都算是這類疾病。它可以是寒、是熱、是虛、是實，所以不要認為手腳冰冷的人一定全都是陽虛的人，這是不對的。
根據上述中醫理論，我們又可以把手腳冰冷區分為以下幾種證型：
1. 肝氣鬱厥：這類型的人會神情抑鬱、哀聲嘆氣，胸悶不舒，肚子脹脅肋脹痛，並伴手足冰冷，苔白脈弦。可以用四逆散來疏肝解鬱，宣達陽氣。
2. 熱厥鬱伏：是熱邪內伏，不能透發，而致手足厥冷。這類的人有煩熱口渴，舌紅苔黃，便秘腹滿，脈滑。用承氣湯類，或用白虎湯。
3. 陽虛的厥逆：就是很怕冷，冷底這類。不過這些人多數是寒邪直中，損傷陽氣；或大病遷延，陽氣漸耗，伴有下俐嘔吐，惡寒身倦，神疲氣短，舌淡脈微等，方用四逆湯。
4. 脾胃虛寒：脾胃是氣血生化之源，脾胃虛弱，陽氣不能達佈四肢末端，所以會手足冷。這類的人會沒精神，臉色黃，胃口不好，不太吃得下，舌淡脈弱，用理中湯或香砂六君子湯等加減。
5. 血虛寒凝厥逆：本身血就不夠，脈把起來比正常人還要細，又感受到寒邪，寒會使血液循環凝滯變慢。此外兼有頭暈，面白，肢麻體痛，經量少色暗，舌淡瘀紫者，用當歸四逆湯來治。
綜合以上，一個看似簡單的手腳冰冷，就可以分出這麼多類型，因此要服藥或自行食用藥膳時，仍 須先經 醫師詳細辨證，量身訂作選擇適合自己個人的體質的藥物，才會更安全、更沒副作用。
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